黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

哪些原因会引起头疼并且呕吐

2025.08.11 14:17

头疼并且呕吐可能由颅内压增高、偏头痛发作、食物中毒、脑血管疾病、脑部感染引起。具体分析如下:

1.颅内压增高:颅内压增高会刺激脑膜和血管,引发剧烈头疼,同时压迫呕吐中枢导致呕吐。常见原因包括脑出血、脑肿瘤、脑积水等。颅内压增高时,头疼多为持续性且逐渐加重,呕吐呈喷射状,可能伴随意识障碍或视力模糊。

2.偏头痛发作:偏头痛发作时,脑血管异常收缩和扩张引发头疼,同时刺激呕吐中枢。头疼多为一侧搏动性疼痛,伴随恶心、呕吐、畏光或怕声。部分患者在发作前可能出现视觉先兆,如闪光或暗点。

3.食物中毒:摄入被细菌或毒素污染的食物后,毒素刺激胃肠道和神经系统,引发头疼和呕吐。症状通常突然出现,伴随腹痛、腹泻或发热。严重时可能导致脱水和电解质紊乱。

4.脑血管疾病:脑出血、脑梗塞等脑血管疾病可导致头疼和呕吐。脑血管破裂或阻塞后,局部脑组织缺血或受压,引发剧烈头疼,同时颅内压升高刺激呕吐中枢。可能伴随肢体无力、言语障碍或意识改变。

5.脑部感染:脑炎或脑膜炎等感染性疾病会引发头疼和呕吐。病原体侵入脑膜或脑实质后,引起炎症反应和颅内压增高。头疼多为弥漫性,伴随发热、颈部僵硬或精神异常。

出现头疼伴随呕吐时,应及时就医明确原因,避免自行用药掩盖病情。注意休息,保持环境安静,避免强光或噪音刺激。记录症状出现的时间和特点,便于医生诊断。饮食宜清淡,避免摄入刺激性食物。若伴随意识障碍、肢体无力或高热,需立即就医。