杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤是否会引起痛经

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤确实可能引起痛经。许多患者因肌瘤生长位置、大小或数量不同,痛经程度存在差异。部分子宫肌瘤会直接导致经期疼痛加剧,尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤较大的情况。

子宫肌瘤引发痛经的机制与多种因素相关。肌瘤可能影响子宫正常收缩功能,导致经血排出不畅,引发痉挛性疼痛。黏膜下肌瘤突出于宫腔时,可能刺激子宫内膜,加重炎症反应和前列腺素分泌,从而加剧痛经。肌瘤体积增大会压迫周围组织,造成盆腔充血或粘连,经期时疼痛感更为明显。部分患者还伴随经量增多、经期延长等症状,长期失血可能引发贫血,间接加重身体不适感。

关注痛经变化对子宫肌瘤患者尤为重要。若痛经突然加重或伴随非经期出血、排尿困难等症状,需及时就医排查肌瘤进展或其他并发症。超声检查可明确肌瘤位置和大小,医生会根据年龄、症状及生育需求制定治疗方案。日常避免摄入可能刺激雌激素的食物,如蜂王浆等保健品。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但经期应避免剧烈运动。定期复查监测肌瘤动态,必要时通过药物或手术干预可有效缓解症状。痛经持续不缓解时,需与子宫内膜异位症等疾病进行鉴别诊断。