宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么有时候会耳鸣

2025.06.30 16:16

耳鸣可能由耳部血液循环不畅、听觉系统神经异常、耳道堵塞、内耳压力失衡、长期暴露于噪音环境引起。具体分析如下:

1.耳部血液循环不畅:耳部血管狭窄或血流速度异常可能导致局部缺氧,影响听觉细胞功能,从而引发耳鸣。高血压或低血压可能间接导致耳部供血不足,某些药物也可能干扰耳部微循环。

2.听觉系统神经异常:听觉神经或大脑听觉中枢信号传递紊乱时,可能错误解析为持续声音信号。这种情况常见于听觉神经损伤或中枢神经系统功能异常,部分患者伴随听力下降。

3.耳道堵塞:耳垢堆积、异物进入或耳道水肿可能阻碍声波传导,耳道内压力变化会刺激耳膜及周围组织,产生异常声响感。清理耳道或消除堵塞后症状通常缓解。

4.内耳压力失衡:内耳淋巴液循环异常或压力变化可能干扰耳蜗功能,常见于梅尼埃病或突发性耳聋。患者可能伴随眩晕或听力波动,需通过专业检查明确原因。

5.长期暴露于噪音环境:高强度噪音会损伤耳蜗毛细胞,导致听觉系统持续亢奋,即使脱离噪音环境仍可能感知残余信号。职业性噪音暴露或突发爆震声是典型诱因。

出现耳鸣需避免自行掏耳或使用偏方,及时排查血压、听力及神经系统状况。减少咖啡因摄入,控制情绪波动,必要时进行耳部影像学检查。持续性耳鸣需结合专科评估制定干预方案。