王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

附件炎彩超能查出来吗

2025.05.15 14:25

附件炎通过彩超检查有一定检出率,但并非所有情况都能明确诊断。彩超可以观察到输卵管和卵巢的形态、大小、血流信号以及周围是否存在积液、增厚等异常表现,这些间接征象可以辅助判断附件炎。早期或轻度炎症可能仅表现为组织水肿,彩超敏感度有限,容易漏诊。最终确诊需结合临床症状、实验室检查如血常规、分泌物检测及医生综合评估。

彩超在附件炎诊断中主要发挥辅助作用。经阴道彩超分辨率较高,能更清晰显示盆腔细微结构,例如输卵管增粗、卵巢周围粘连或盆腔积液等典型表现。若炎症进展为脓肿或囊肿,彩超可明确显示异常包块的范围和性质。但慢性附件炎可能仅呈现组织增厚或结构模糊,需与子宫内膜异位症、盆腔结核等疾病鉴别。彩超无法直接检测病原体,因此需联合宫颈分泌物培养或PCR检测明确感染类型。对于反复发作或治疗无效的患者,可能需要进一步做MRI或腹腔镜检查。

检查前需避开月经期,以免经血干扰图像判断。患者应提前憋尿,经腹部彩超要求膀胱充盈,而经阴道彩超需排空膀胱。若出现下腹痛、发热或异常分泌物,建议尽早就诊,避免延误治疗。孕妇或处女可选择经腹部彩超,但检出率可能降低。检查结果需由专业医生解读,避免自行推断。日常注意个人卫生、避免久坐及过度劳累,有助于降低附件炎复发风险。