蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝表面抗原阳性有哪些症状

2025.09.18 16:35

乙肝表面抗原阳性表明体内存在乙肝病毒,但症状因人而异。部分人群可能无明显不适,仅通过体检发现;另一部分可能出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀等非特异性表现。随着病情发展,可能出现黄疸、肝区隐痛或尿色加深等典型肝炎症状。

乙肝表面抗原阳性者的症状与肝脏炎症程度相关。急性感染期可能出现发热、关节痛等类似感冒的表现,随后出现消化道症状。慢性感染者症状较隐匿,长期携带病毒可能导致疲劳感持续,尤其在劳累后加重。少数患者因免疫系统激活引发肝损伤,出现皮肤瘙痒、蜘蛛痣或肝掌等体征。若进展至肝硬化阶段,可能出现腹水、下肢水肿或呕血等严重并发症。

发现乙肝表面抗原阳性需及时就医评估肝功能及病毒复制情况。避免饮酒和滥用药物加重肝脏负担。定期监测乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声,早期发现异常可有效干预。注意个人卫生防止病毒传播,家庭成员建议接种疫苗。无症状携带者仍需每3-6个月复查,避免剧烈运动或过度疲劳。饮食宜清淡,保证优质蛋白摄入,避免生食海鲜以防重叠感染。出现明显症状如眼黄、消瘦或意识模糊需立即就诊。