怎样区分疱疹性口腔炎和手足口病

2025.09.10 17:09

疱疹性口腔炎和手足口病是两种常见的病毒感染性疾病，主要通过症状表现、发病部位和病原体类型进行区分。疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒HSV-1引起，主要表现为口腔内疱疹或溃疡，而手足口病由肠道病毒如柯萨奇病毒A16或EV71引发，特征为手、足、口部出现皮疹或疱疹。

疱疹性口腔炎的病变集中在口腔黏膜、牙龈或舌部，初期可能伴随发热、牙龈红肿，随后出现成簇小水疱，破溃后形成疼痛性溃疡。手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部等部位会出现红色斑丘疹或水疱，皮疹通常不痛不痒。疱疹性口腔炎多见于6岁以下儿童，但成人也可能感染；手足口病主要发生在5岁以下儿童，传染性较强，易在托幼机构暴发。实验室检测可通过咽拭子PCR或血清学检查进一步明确病原体。

诊断时需注意观察皮疹分布和伴随症状。疱疹性口腔炎通常无手足部皮疹，而手足口病口腔疱疹与手足皮疹多同时出现。两种疾病均需隔离治疗，避免交叉感染。疱疹性口腔炎可局部使用抗病毒药膏缓解症状，手足口病多为自限性，需对症处理发热和脱水。若出现持续高热、精神萎靡或肢体无力，需警惕重症手足口病可能，及时就医。日常预防需注重手卫生、避免接触患者分泌物，疱疹性口腔炎患者应避免亲吻儿童。

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