陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生典型症状

2025.06.25 11:54

前列腺增生典型症状包括尿频尤其是夜尿增多、排尿困难表现为尿流变细或中断、尿急伴尿不尽感、尿潴留导致膀胱充盈胀痛、血尿因黏膜血管破裂引起。具体分析如下:

1.尿频尤其是夜尿增多:前列腺增生早期症状以尿频为主,夜间更为明显。由于前列腺体积增大压迫尿道,膀胱残余尿量增加,有效容量减少,刺激膀胱频繁收缩。随着病情进展,夜尿次数可从1-2次增至5-6次,严重影响睡眠质量。

2.排尿困难表现为尿流变细或中断:增生的前列腺组织挤压尿道,导致排尿阻力增大。患者常需用力腹压辅助排尿,尿流速度减慢、射程缩短,甚至出现尿线分叉或中途断流。长期排尿费力可能引发腹股沟疝或痔疮。

3.尿急伴尿不尽感:膀胱逼尿肌因长期代偿收缩而功能受损,出现尿急但排尿量少的情况。排尿后仍有尿液滴沥,残余尿量超过50mL时可诊断为尿不尽,易继发尿路感染。

4.尿潴留导致膀胱充盈胀痛:急性尿潴留多因受凉、饮酒或药物诱发,膀胱极度充盈却无法排出尿液,下腹部胀痛难忍。慢性尿潴留表现为排尿后膀胱仍过度充盈,可能伴随肾功能损害。

5.血尿因黏膜血管破裂引起:增生的前列腺表面血管充血扩张,在排尿时受尿液冲刷破裂,出现镜下血尿或肉眼血尿。严重者血块可堵塞尿道,需紧急处理。

前列腺增生症状随年龄加重,但个体差异较大。避免憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入,定期检查残余尿量及肾功能。出现急性尿潴留或反复血尿需立即就医,防止并发症发生。