陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石会引起身体哪些地方疼痛

2025.06.12 09:24

肾结石可能引起腰部或侧腹部剧烈疼痛、下腹部或腹股沟区域隐痛、会阴部放射性疼痛、排尿时尿道灼痛、伴随恶心呕吐的牵涉痛。具体分析如下:

1.腰部或侧腹部剧烈疼痛:肾结石移动时可能卡在输尿管,引发肾绞痛。疼痛常突然发作,呈刀割样或绞痛,可向周围放射。由于输尿管痉挛和肾盂内压力升高,疼痛程度剧烈,患者常难以忍受,伴随大汗淋漓、坐卧不安。

2.下腹部或腹股沟区域隐痛:结石下行至输尿管下段或膀胱入口时,可能刺激局部神经,表现为下腹钝痛或坠胀感。疼痛可随体位变化加重或减轻,部分患者误认为肠道或生殖系统疾病。

3.会阴部放射性疼痛:输尿管末段或膀胱结石可能刺激盆底神经,疼痛向会阴部、阴囊或大阴唇放射。这种疼痛多为持续性,排尿或活动时加剧,常被描述为拉扯感或针刺感。

4.排尿时尿道灼痛:结石进入尿道后可能划伤黏膜,导致排尿时剧烈灼痛或刀割样痛。尿液可能带血,严重时出现排尿中断。男性患者疼痛多集中于阴茎远端,女性则多诉尿道口烧灼。

5.伴随恶心呕吐的牵涉痛:肾绞痛可刺激腹腔神经丛,引发迷走神经反射,表现为恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。疼痛与内脏神经传导相关,易被误诊为急腹症。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动以防结石移位加重损伤。根据结石大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术取石。日常增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。