杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状表现都有哪些

2025.04.27 20:09

盆腔炎的症状表现包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多、月经不规律或经期延长、性交疼痛或出血、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,可能表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛程度因人而异,部分患者在劳累或性交后症状加重。炎症累及盆腔腹膜时可能出现压痛或反跳痛,严重者可放射至腰骶部或大腿内侧。

2.异常阴道分泌物增多:患者常出现脓性或黄绿色分泌物,质地黏稠且伴有异味,与正常白带明显不同。分泌物增多提示生殖道感染,可能合并宫颈炎或阴道炎,需结合其他症状综合判断。

3.月经不规律或经期延长:炎症影响卵巢功能及子宫内膜,导致月经周期紊乱,如经量增多、经期延长或非经期出血。部分患者出现排卵期出血或闭经,长期未治疗可能引发贫血。

4.性交疼痛或出血:盆腔充血及组织水肿导致性交时深部疼痛,尤其在子宫或附件受牵拉时加剧。接触性出血可能与宫颈炎或子宫内膜炎症相关,需排除其他妇科疾病。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随全身症状,体温可达38℃以上,伴有畏寒或寒战。发热提示感染扩散,若出现高热不退需警惕盆腔脓肿或败血症等并发症。

盆腔炎的临床表现多样,早期症状易被忽视,延误治疗可能导致输卵管粘连或不孕。诊断需结合妇科检查、实验室检测及影像学评估,及时干预可降低远期后遗症风险。