杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体囊肿是否需要做手术

2025.06.10 17:40

黄体囊肿是否需要手术取决于具体情况。多数黄体囊肿属于生理性,可自行消退,无需手术干预;但若伴随严重症状如破裂、扭转或出血或怀疑恶性可能,则需考虑手术治疗。

黄体囊肿是排卵后黄体持续存在或过度发育形成的囊性结构,常见于育龄女性。超声检查是主要诊断手段,通过观察囊肿大小、形态及血流信号判断性质。生理性囊肿通常直径小于5厘米,壁薄且无实性成分,2-3个月经周期后多自然消失。若囊肿持续增大超过5厘米、引起剧烈腹痛、内出血或扭转导致卵巢缺血,需紧急手术,如腹腔镜囊肿剔除或患侧卵巢切除。绝经后女性出现黄体囊肿需警惕肿瘤可能,往往需手术明确病理诊断。

注意定期随访超声,避免剧烈运动以防囊肿破裂。突发下腹剧痛、恶心呕吐或晕厥需立即就医。手术前后需评估卵巢功能,尤其对有生育需求者应优先选择保守性手术。术后病理确诊为良性者可定期复查,若提示恶性需进一步治疗。日常避免滥用激素类药物,规律作息有助于内分泌平衡,减少囊肿发生风险。