崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

附件炎会引起宫外孕吗

2025.05.16 08:20

附件炎确实可能增加宫外孕的风险。输卵管作为受精卵运输的关键通道,若因附件炎发生粘连、狭窄或堵塞,受精卵可能无法顺利进入宫腔,被迫在输卵管或其他异常位置着床,从而引发宫外孕。

附件炎主要由病原体感染引起,常见于淋球菌、衣原体等性传播病原体,或流产、分娩后上行感染。炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏,形成瘢痕组织,使管腔变窄或完全闭塞。即使输卵管未完全堵塞,纤毛功能受损也可能延缓受精卵移动,增加宫外孕概率。既往患附件炎的女性宫外孕风险较健康人群高2-8倍,若双侧输卵管均受累,风险进一步上升。

预防宫外孕需从控制附件炎入手。急性期应规范使用抗生素彻底治疗,避免转为慢性炎症。日常注意生殖卫生,减少不洁性行为,及时治疗阴道炎等感染。计划怀孕前可通过输卵管造影评估通畅度,存在严重病变者需考虑辅助生殖技术。若出现停经后腹痛、阴道流血等症状,需立即就医排除宫外孕。已确诊附件炎者妊娠后应加强监测,早期超声检查有助于明确胚胎位置,降低宫外孕破裂等危急情况的发生风险。