孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

晚上睡觉腰酸是什么原因

2025.05.29 06:42

晚上睡觉腰酸可能是睡姿不当导致肌肉紧张、床垫过软或过硬影响脊柱支撑、白天久坐或劳累引发肌肉疲劳、腰部受凉引起血液循环不畅、腰椎间盘突出压迫神经。具体分析如下:

1.睡姿不当导致肌肉紧张:睡眠时长时间保持不良姿势会使腰部肌肉处于紧张状态,无法充分放松,进而引发酸痛。仰卧时腰部悬空或侧卧时脊柱扭曲均可能增加腰部负担,肌肉持续收缩导致乳酸堆积,次日醒来易感到僵硬不适。

2.床垫过软或过硬影响脊柱支撑:床垫无法贴合人体曲线时,脊柱在睡眠中难以保持自然生理曲度。过软的床垫使腰部下陷,肌肉代偿性紧绷;过硬的床垫则缺乏缓冲,局部压力集中,两者均会干扰血液循环和肌肉放松。

3.白天久坐或劳累引发肌肉疲劳:长时间保持坐姿或从事重体力劳动会导致腰肌过度使用,代谢废物蓄积。夜间平卧时肌肉从紧张状态转为松弛,可能因代谢延迟出现酸胀感,尤其常见于缺乏拉伸放松的人群。

4.腰部受凉引起血液循环不畅:低温环境下腰部暴露或夜间踢被子,可能使局部血管收缩,血流减缓。肌肉组织因供氧不足而产生痉挛,乳酸代谢受阻后刺激神经末梢,表现为晨起时酸痛明显。

5.腰椎间盘突出压迫神经:椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出,可能直接刺激神经根。平躺时椎间盘压力虽减轻,但突出物仍可能对周围组织造成持续性刺激,引发酸胀甚至放射性疼痛,需结合影像学检查判断。

腰酸症状需结合持续时间、伴随表现及诱发因素综合评估。短期不适多与生活方式相关,调整后可缓解;若反复发作或加重,建议尽早就医排查器质性病变。日常注意劳逸结合,加强核心肌群锻炼,选择合适寝具,有助于预防症状发生。