杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产三个月又怀孕了

2025.06.09 15:32

剖腹产三个月后再次怀孕属于高风险妊娠,需立即就医评估。子宫切口愈合通常需要6-12个月,短期内再次妊娠可能引发子宫破裂、胎盘植入等严重并发症,威胁母婴安全。

剖腹产后短时间内怀孕,子宫瘢痕组织尚未完全恢复,随着胎儿发育,子宫壁承受的压力增大,可能造成瘢痕处撕裂。胎盘着床位置若接近切口,易发生前置胎盘或粘连性胎盘,导致产时大出血。母体因上次分娩消耗的营养尚未补充,再次妊娠可能引发贫血、免疫力下降等问题。胎儿早产、低体重风险显著增加,新生儿需面临更高健康挑战。

此类情况必须严格遵循医学指导。立即进行超声检查确认孕囊位置与子宫切口关系,监测HCG及孕酮水平。避免剧烈运动及腹部压力,禁止性生活。营养补充需加倍重视,尤其铁、叶酸及蛋白质摄入。出现腹痛、阴道流血等症状需即刻就医。根据评估结果,部分案例可能建议终止妊娠以保障安全。后续避孕措施应选择可靠方法,如长效避孕装置需在医生指导下使用,避免重复意外妊娠。产后恢复期间需定期复查子宫恢复情况,确保下次妊娠间隔至少18个月以上。