王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

侧切伤口红肿鼓包是因为什么

2025.05.15 14:25

侧切伤口红肿鼓包可能与缝合线反应、局部感染、组织液积聚、护理不当、瘢痕增生有关。具体分析如下:

1.缝合线反应:部分人群对缝合线材质存在排斥反应,导致局部免疫应答增强,表现为伤口周围红肿、硬结或鼓包。机体将缝合线识别为异物,引发炎性细胞聚集,释放组胺等物质,造成血管扩张和组织水肿。

2.局部感染:伤口未严格消毒或术后清洁不足时,细菌侵入皮下组织引发感染。微生物繁殖刺激中性粒细胞浸润,释放蛋白酶溶解坏死组织,形成脓液积聚,表现为红肿热痛及局部隆起。

3.组织液积聚:手术损伤淋巴管或毛细血管后,渗出液未能及时吸收,在切口周围形成血清肿。液体积压使皮肤张力增高,触诊有波动感,常伴随局部温度升高。

4.护理不当:过早剧烈运动或压迫伤口导致缝线撕裂,局部微循环障碍。摩擦或久坐增加创面机械刺激,延缓愈合进程,促使肉芽组织异常增生形成凸起。

5.瘢痕增生:体质因素或伤口张力过大时,成纤维细胞过度增殖并分泌大量胶原纤维,形成高于皮肤表面的硬结。瘢痕内血管扩张充血,外观呈现紫红色隆起。

侧切伤口恢复需结合临床表现综合判断。红肿鼓包持续时间超过两周或伴随发热、渗液等需及时干预。保持创面干燥清洁,避免抓挠或挤压,促进局部血液循环有助于症状缓解。定期观察伤口变化,必要时通过影像学检查明确深层组织情况。