张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中药黄丹是红丹粉吗

2025.06.25 08:25

中药黄丹与红丹粉是同一物质的不同名称,均指四氧化三铅Pb₃O₄,为传统矿物类中药。两者在成分、来源及用途上完全一致,仅因地域或习惯差异导致命名不同。

黄丹在中医临床应用历史悠久,性味辛、微寒,有毒,归心、肝经,具有拔毒生肌、杀虫止痒的功效。外用于疮疡溃烂、湿疹瘙痒、疥癣等症,常与植物油熬制后制成膏药,如经典的黑膏药基础配方。现代研究证实,四氧化三铅能抑制细菌生长,促进伤口愈合,但因其含铅毒性,需严格控制剂量与使用周期。内服极为罕见,古代方剂偶见配伍,现代因安全性问题已基本摒弃。

使用黄丹或红丹粉时需严格遵循医嘱,避免长期或大面积外用。铅化合物可通过皮肤吸收,孕妇、儿童及肝肾功能不全者禁用。配制膏药时需高温炼制以降低毒性,但仍可能引起铅中毒,表现为腹痛、贫血或神经损害。储存应密封防潮,远离火源。目前临床更倾向选用安全性更高的替代药物,如炉甘石、冰片等。若必须使用,建议定期监测血铅浓度,确保用药安全。