杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产是用什么消毒的

2025.04.27 16:26

剖宫产使用的消毒剂包括碘伏、酒精、氯己定、苯扎溴铵、过氧化氢,具体分析如下:

1.碘伏:碘伏是剖宫产手术中常用的消毒剂,主要成分是聚维酮碘,能够有效杀灭细菌、病毒和真菌。碘伏对皮肤和黏膜刺激性较小,适合用于手术区域的消毒。使用时将碘伏涂抹在手术部位,等待干燥后形成保护膜,持续发挥杀菌作用。碘伏的杀菌机制是通过释放游离碘破坏微生物的蛋白质结构,从而达到消毒效果。

2.酒精:酒精通常选用浓度为75%的乙醇溶液,具有快速杀菌的特点。酒精能够使蛋白质变性,破坏细菌的细胞膜,但对芽孢和部分病毒的杀灭效果有限。在剖宫产消毒中,酒精常用于皮肤表面的初步清洁,或与其他消毒剂配合使用。由于酒精挥发快,需反复涂抹以确保消毒效果,但需避免接触黏膜以防刺激。

3.氯己定:氯己定是一种广谱抗菌剂,常用于手术前的皮肤消毒。氯己定能够吸附在皮肤表面,形成长效保护层,持续抑制细菌生长。与碘伏相比,氯己定对皮肤的刺激性更小,适合长期使用。在剖宫产中,氯己定常以溶液或凝胶形式涂抹于手术区域,有效降低术后感染风险。

4.苯扎溴铵:苯扎溴铵属于季铵盐类消毒剂,通过破坏细菌的细胞膜发挥杀菌作用。苯扎溴铵对多种细菌有效,但对病毒和芽孢的杀灭能力较弱。在剖宫产消毒中,苯扎溴铵常用于器械或环境的消毒,也可稀释后用于皮肤清洁。由于苯扎溴铵可能引起过敏反应,使用前需评估患者耐受性。

5.过氧化氢:过氧化氢通过氧化作用破坏微生物的细胞结构,具有强效杀菌和清洁作用。在剖宫产中,过氧化氢可用于伤口冲洗或感染部位的消毒,能有效清除坏死组织和分泌物。但高浓度过氧化氢可能损伤健康组织,因此需严格控制浓度和使用时间。

剖宫产消毒剂的选择需综合考虑杀菌效果、安全性及患者个体情况,确保手术过程的无菌环境,降低感染风险。