杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后有什么注意事项

2025.04.27 16:26

剖宫产后需注意伤口护理避免感染、保持适当活动促进恢复、合理饮食补充营养、观察恶露情况预防异常、按时复查监测恢复进度。具体分析如下:

1.伤口护理避免感染:剖宫产术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免沾水或摩擦。术后一周内避免剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。如出现红肿、渗液或发热等症状,需及时就医处理。术后可使用腹带减轻疼痛,但不宜过紧以免影响血液循环。

2.保持适当活动促进恢复:术后6小时可尝试翻身,24小时后逐步下床活动,有助于预防血栓和肠粘连。初期以慢走为主,避免久坐或久站。活动强度需循序渐进,以不引起明显疼痛或疲劳为原则。适当活动还能促进恶露排出,加速子宫恢复。

3.合理饮食补充营养:术后6小时内禁食,之后从流食逐步过渡到正常饮食。多摄入高蛋白、高纤维食物,如瘦肉、鸡蛋、蔬菜等,促进伤口愈合和乳汁分泌。避免辛辣、油腻或易胀气食物,减少肠胃负担。注意少量多餐,避免暴饮暴食。

4.观察恶露情况预防异常:术后恶露通常持续4-6周,初期为鲜红色,逐渐变淡。如恶露量突然增多、有异味或持续鲜红色超过两周,可能提示感染或子宫复旧不良,需及时就医。保持外阴清洁,勤换卫生用品,避免盆浴或性生活。

5.按时复查监测恢复进度:术后42天需进行复查,评估子宫恢复、伤口愈合及盆底功能。如有贫血、高血压等并发症,需遵医嘱增加复查频率。复查内容包括超声检查、血常规及妇科检查,确保无遗留问题。

剖宫产后的恢复需综合关注生理和心理状态。术后疼痛管理可通过药物和非药物方式结合,如调整体位、分散注意力等。哺乳期需注意乳房护理,避免乳腺炎。情绪波动常见,家属应给予充分支持,必要时寻求专业帮助。恢复期间避免过度劳累,保证充足睡眠,逐步回归正常生活节奏。