蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝阳性表示什么

2025.09.23 10:48

乙肝阳性通常表示体内存在乙肝病毒感染的标志物,可能是病毒携带者或正处于感染状态。具体含义需结合不同检测指标综合判断,如表面抗原阳性提示现症感染,表面抗体阳性则代表具有免疫力。不同指标的阴阳性组合对应不同的临床意义,需要专业医生解读。

乙肝病毒检测包含多个血清学指标,其中表面抗原HBsAg阳性最具临床意义,表明病毒正在活跃复制,可能发展为慢性肝炎。核心抗体抗-HBc阳性反映既往或现症感染,而e抗原HBeAg阳性提示高传染性。单独表面抗体抗-HBs阳性通常是疫苗接种成功的标志。肝功能异常者若检出病毒DNA,需考虑抗病毒治疗。急性感染时可能出现窗口期的特殊血清学表现,此时需结合核酸检测确诊。

检测结果需由感染科或肝病专科医生结合病史、体检及其他检查综合评估。阳性者应避免饮酒,定期监测肝功能与病毒载量。家庭成员及密切接触者需接种疫苗并筛查。育龄期患者妊娠期间需特别关注母婴阻断措施。所有乙肝病毒携带者都应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。出现乏力、黄疸等症状应立即就医,不可自行服用保肝药物。医疗操作或创伤性美容前必须主动告知医生感染状况。