黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

全身肌肉萎缩是什么症状

2025.08.01 08:56

全身肌肉萎缩的症状包括肌肉体积明显缩小、肌力持续下降、肢体活动范围受限、伴随肌肉震颤或抽搐、可能出现关节变形或挛缩。具体分析如下:

1.肌肉体积明显缩小:肉眼可见肌肉组织变薄或凹陷,常见于四肢或躯干。皮下脂肪层相对增厚,触诊时肌肉弹性减弱。萎缩可能对称或不对称发展,与神经支配区域相关。

2.肌力持续下降:表现为日常动作如握持、行走困难,严重时无法完成抬手、翻身等基础动作。肌力测试显示多组肌群力量减退,且呈进行性加重,与肌肉纤维数量减少直接相关。

3.肢体活动范围受限:关节周围肌肉萎缩导致屈伸障碍,被动活动时阻力增大。长期萎缩可能引发肌腱缩短,进一步限制运动功能,影响姿势维持和平衡能力。

4.伴随肌肉震颤或抽搐:部分病例出现不自主肌肉颤动,尤其在静止时明显。肌电图可检测到异常电信号,与神经肌肉接头传导紊乱或肌膜兴奋性改变有关。

5.可能出现关节变形或挛缩:肌肉支撑力丧失后,关节受力失衡导致畸形,如足下垂或脊柱侧凸。挛缩多发生在腕、踝等部位,皮肤及软组织可能伴随纤维化。

肌肉萎缩需结合影像学与神经电生理检查评估进展。早期干预可延缓功能丧失,但需避免过度训练造成损伤。营养支持与康复手段需根据个体情况调整,定期监测肌酶指标变化。