先天性幽门狭窄症状有哪些

2025.09.08 17:11

先天性幽门狭窄的症状包括喷射性呕吐、上腹部可见胃蠕动波、体重下降或生长迟缓、脱水及电解质紊乱、代谢性碱中毒。具体分析如下：

1.喷射性呕吐：呕吐是先天性幽门狭窄最突出的表现，通常在出生后2-3周开始出现。呕吐呈喷射状，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。呕吐后婴儿仍有饥饿感，可能再次进食。频繁呕吐导致胃酸丢失，进一步加重代谢紊乱。

2.上腹部可见胃蠕动波：由于幽门梗阻，胃蠕动增强，可在上腹部观察到从左向右的蠕动波。蠕动波在喂食后更为明显，是幽门狭窄的特征性表现之一。胃蠕动波的出现提示胃排空受阻，需结合其他症状综合判断。

3.体重下降或生长迟缓：由于呕吐导致营养摄入不足，婴儿体重增长缓慢甚至下降。长期营养不良可能影响生长发育，需及时干预。体重变化是评估病情严重程度的重要指标之一。

4.脱水及电解质紊乱：频繁呕吐导致体液丢失，可能出现脱水表现，如尿量减少、皮肤弹性差、前囟凹陷等。同时伴随低氯、低钾等电解质紊乱，严重时可危及生命。

5.代谢性碱中毒：胃酸大量丢失导致血液中碳酸氢根离子浓度升高，引发代谢性碱中毒。表现为呼吸浅慢、手足搐搦等症状，需通过血气分析确诊并及时纠正。

先天性幽门狭窄需尽早诊断和治疗，避免延误病情。喂养时注意观察呕吐情况，记录体重变化。出现脱水或电解质紊乱时需及时就医，避免自行处理。手术治疗是主要方法，术后需密切监测恢复情况。

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