宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

外阴溃疡是怎么样的

2025.06.23 09:12

外阴溃疡表现为局部皮肤或黏膜破损伴疼痛、病灶形态多样且边界不规则、可能伴随分泌物或出血、愈合过程易反复或迁延、严重时可影响排尿或行走。具体分析如下:

1.局部皮肤或黏膜破损伴疼痛:外阴溃疡最直接的表现是表皮或黏膜层出现开放性创面,疼痛程度因个体差异及溃疡深度而异。浅表溃疡可能仅有灼热感,深层溃疡则伴随持续性刺痛或跳痛,触碰或摩擦时加剧。部分患者疼痛可放射至会阴或大腿内侧。

2.病灶形态多样且边界不规则:溃疡形态包括圆形、椭圆形或不规则形,边缘可能隆起或呈潜行性。部分溃疡基底覆盖黄白色坏死组织,周围皮肤可能出现充血或色素沉着。疱疹样溃疡常为多发性小病灶,而结核性溃疡边缘多呈锯齿状。

3.可能伴随分泌物或出血:急性期溃疡表面常见浆液性、脓性或血性渗出物,分泌物量多时可能形成结痂。摩擦或抓挠后易发生继发性出血,出血量少但反复,合并感染时分泌物可有异味。

4.愈合过程易反复或迁延:部分溃疡即使治疗后仍可能在同一部位或邻近区域复发,慢性溃疡愈合缓慢,瘢痕形成后可能导致局部皮肤弹性下降。免疫低下者溃疡面积可逐渐扩大,甚至融合成片。

5.严重时可影响排尿或行走:溃疡位于尿道口或阴道前庭时,排尿刺激可引发剧烈疼痛,导致排尿困难或尿潴留。广泛溃疡或继发感染可能引起腹股沟淋巴结肿痛,步行时因摩擦加重不适,需被迫减少活动。

出现外阴溃疡需及时就医明确性质,避免自行用药或抓挠。保持患处清洁干燥,选择宽松透气衣物以减少摩擦。治疗期间暂停性生活,密切观察病灶变化及全身症状。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响愈合。