胫骨骨折的症状有哪些

2025.07.23 08:37

胫骨骨折的症状包括局部剧烈疼痛、患肢肿胀及皮下淤血、行走或负重功能受限、骨折处异常活动或骨擦感、患肢可能出现畸形或缩短。具体分析如下：

1.局部剧烈疼痛：胫骨骨折后，骨折断端刺激周围神经末梢，引发持续性锐痛。疼痛在活动或触碰时加剧，静止时可能减轻但不会完全消失。骨折部位压痛明显，叩击远端肢体可能引发传导痛。

2.患肢肿胀及皮下淤血：骨折导致局部血管破裂出血，软组织损伤引发炎症反应，数小时内出现明显肿胀。皮下毛细血管破裂形成瘀血斑，初期呈青紫色，逐渐变为黄褐色。严重肿胀可能压迫神经血管，需警惕骨筋膜室综合征。

3.行走或负重功能受限：胫骨是主要承重骨，骨折后下肢无法支撑体重。患者常表现为无法站立或跛行，主动屈伸膝关节或踝关节时疼痛加剧。部分不完全骨折患者可能勉强行走，但会加重损伤。

4.骨折处异常活动或骨擦感：完全性骨折时，断端失去连续性，触碰可能出现异常摆动。移动患肢时，骨折断端摩擦产生骨擦音或骨擦感，此为骨折特征性表现。但不可故意测试，以免加重损伤。

5.患肢可能出现畸形或缩短：骨折断端移位可能导致肢体成角、旋转或缩短畸形。开放性骨折时骨端可能刺破皮肤。畸形程度与暴力方向、肌肉牵拉等因素相关，需及时复位固定。

胫骨骨折后应避免自行移动患肢或尝试复位，防止二次损伤。早期冷敷可减轻肿胀，但需间隔避免冻伤。固定后抬高患肢促进静脉回流。密切观察足趾感觉和血运，警惕血管神经损伤。及时就医完善影像检查，明确骨折类型后规范治疗。康复期需遵医嘱逐步进行功能锻炼。

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