陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱输尿管反流症状有什么

2025.06.12 09:25

膀胱输尿管反流症状包括排尿时疼痛或灼热感、反复尿路感染、腰部或下腹部隐痛、尿液浑浊或有异味、尿频或尿急。具体分析如下:

1.排尿时疼痛或灼热感:膀胱输尿管反流可能导致尿液逆流至输尿管甚至肾脏,刺激尿路黏膜,引发排尿不适。疼痛多集中于尿道或膀胱区域,尤其在排尿结束时明显。部分患者可能伴随尿道口红肿或分泌物增多,需结合尿液检查判断是否合并感染。

2.反复尿路感染:反流使细菌易进入上尿路,导致肾盂肾炎或膀胱炎频繁发作。常见表现为发热、寒战、乏力等全身症状,尿液检查可见白细胞或脓细胞。儿童患者可能仅表现为不明原因发热,需通过影像学进一步确诊。

3.腰部或下腹部隐痛:尿液逆流至肾脏可引起肾盂压力升高,表现为单侧或双侧腰部钝痛。疼痛可能放射至腹股沟,活动后加重。长期反流可能导致肾实质损伤,甚至形成瘢痕,需定期监测肾功能。

4.尿液浑浊或有异味:细菌滋生或尿液中杂质增多会导致尿液气味刺鼻或呈现絮状沉淀。严重时可能出现血尿,提示黏膜损伤或合并结石。此类症状需与饮食或脱水导致的暂时性尿液变化区分。

5.尿频或尿急:膀胱黏膜受刺激后收缩异常,引发排尿次数增多或紧迫感。夜间起夜频繁可能影响睡眠,但需排除神经性膀胱或前列腺疾病等干扰因素。

出现上述症状应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。日常需保持充足水分摄入,减少憋尿习惯,遵循医嘱完成相关检查。