杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕肌酐低是什么原因

2025.09.29 12:03

怀孕期间肌酐偏低可能与血容量增加导致稀释效应、妊娠期肾小球滤过率升高、营养不良或蛋白质摄入不足、妊娠期贫血、内分泌激素变化等因素有关。具体分析如下:

1.血容量增加导致稀释效应:怀孕后母体血容量显著增加,血液稀释可能导致肌酐浓度相对降低,属于生理性变化。无需特殊干预,定期监测肾功能即可。

2.妊娠期肾小球滤过率升高:孕期肾脏血流增加,肾小球滤过率代偿性升高,肌酐排泄加快,血清肌酐水平下降。这是正常生理现象,产后会逐渐恢复。

3.营养不良或蛋白质摄入不足:孕期食欲不振或刻意控制饮食可能导致蛋白质摄入不足,肌酐生成减少。建议均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入如瘦肉、豆类。

4.妊娠期贫血:缺铁性贫血或叶酸缺乏性贫血可能影响肌肉代谢,导致肌酐生成减少。需根据贫血类型补充铁剂、叶酸或调整饮食结构。

5.内分泌激素变化:孕激素等水平升高可能影响肌肉代谢和肾脏功能,间接导致肌酐偏低。通常无需处理,密切观察其他指标是否异常即可。

孕期肌酐偏低多数是生理性改变,但需结合其他指标排除病理性因素。若伴随水肿、高血压或尿蛋白异常,需进一步检查以明确是否存在妊娠期肾脏疾病。定期产检和肾功能监测是保障母婴健康的关键。