杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢扭转疼痛如何减轻

2025.04.16 11:04

卵巢扭转疼痛可通过卧床休息减少活动、热敷缓解肌肉痉挛、服用止痛药物抑制疼痛、及时就医进行手术复位、避免剧烈运动防止加重扭转。具体分析如下:

1.卧床休息减少活动:卵巢扭转时活动可能加剧扭转程度或导致组织缺血加重,卧床休息能降低腹腔内压力,减少卵巢及周围韧带的牵拉,从而缓解疼痛。保持平卧位有助于改善局部血液循环,避免扭转进一步恶化,但需注意长时间卧床可能导致血栓形成,需在医生指导下进行。

2.热敷缓解肌肉痉挛:温热刺激可促进局部血管扩张,缓解输卵管的肌肉痉挛,减轻因扭转导致的缺血性疼痛。使用40℃左右的温热毛巾敷于下腹部,每次15-20分钟,避免温度过高造成皮肤烫伤。热敷仅作为辅助手段,不能替代医疗干预。

3.服用止痛药物抑制疼痛:非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成,减少炎症反应对神经末梢的刺激,从而缓解疼痛。但需注意药物可能掩盖病情进展,延误手术时机,应在明确诊断后遵医嘱使用。阿片类药物仅适用于短期剧烈疼痛,需警惕成瘾性。

4.及时就医进行手术复位:手术是治疗卵巢扭转的根本方法,通过腹腔镜或开腹手术解除扭转并评估卵巢活力。黄金抢救时间为发病后6-8小时,超过此时限可能导致卵巢坏死。术后需监测激素水平及生育功能,尤其对年轻患者需尽量保留卵巢组织。

5.避免剧烈运动防止加重扭转:扭转初期应严格限制跑跳、弯腰等动作,减少腹腔压力波动。康复后3个月内避免重体力劳动或高强度运动,选择散步、瑜伽等温和活动,降低复发风险。

卵巢扭转疼痛的缓解需结合个体情况采取综合措施,关键在于早期识别与专业干预。任何自行处理均需以医疗评估为前提,避免因延误治疗导致不可逆损伤。日常需关注月经周期变化及异常腹痛,定期妇科检查有助于预防严重并发症。