王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后第一次来月经颜色发黑是为什么

2025.05.15 14:25

产后第一次来月经颜色发黑可能是子宫内膜脱落不完全、激素水平波动、宫腔淤血排出延迟、产后感染未彻底恢复、体质虚弱气血不足。具体分析如下:

1.子宫内膜脱落不完全:产后子宫处于修复阶段,内膜再生可能不均匀,部分陈旧内膜混合血液氧化后呈现黑色,属于生理性调整过程。

2.激素水平波动:哺乳期泌乳素抑制雌激素分泌,月经恢复初期激素未完全平衡,内膜生长与脱落不同步,导致经血滞留变色。

3.宫腔淤血排出延迟:分娩后宫腔残留淤血未及时排净,与新生经血混合后颜色加深,可能伴随少量血块。

4.产后感染未彻底恢复:若产褥期存在轻度子宫内膜炎,局部炎症反应会影响经血排出速度,血液氧化后发黑。

5.体质虚弱气血不足:产后气血耗伤严重,中医认为气虚血瘀可致经血运行不畅,淤积日久则色泽暗沉。

产后月经颜色异常需结合出血量、持续时间及伴随症状综合判断。若持续超过3个月或伴随腹痛、发热等,建议及时就医排查器质性病变。日常注意保暖、避免劳累,促进生殖系统功能逐步恢复。