杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

严重慢性盆腔炎的症状有哪些

2025.05.07 10:03

严重慢性盆腔炎的症状有下腹持续隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛不适、月经异常如经量增多或经期延长、性交疼痛或不适、白带增多且质地异常。具体分析如下:

1.下腹持续隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,呈持续性隐痛或钝痛,活动或劳累后加重。疼痛可能放射至大腿内侧或肛门区域。由于炎症长期存在,盆腔组织粘连或充血,导致局部血液循环障碍,神经受到刺激而产生痛感。部分患者可能伴有排便或排尿时的坠胀感。

2.腰骶部酸痛不适:炎症波及盆腔结缔组织或骶韧带时,常引发腰骶部酸痛,尤其在久站、久坐或疲劳时症状明显。疼痛与盆腔充血及粘连相关,可能伴随晨起僵硬感。部分患者误以为是腰椎问题,但按压腰部无明确压痛点,需结合妇科检查鉴别。

3.月经异常如经量增多或经期延长:慢性炎症导致子宫内膜充血或卵巢功能受损,表现为月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽。炎症还可能引发子宫内膜炎,使子宫内膜脱落不全,进一步加重出血。长期失血可能合并贫血症状。

4.性交疼痛或不适:盆腔粘连或子宫位置固定后,性交时碰撞或牵拉引发疼痛,尤其在子宫后倾或附件区存在炎性包块时更明显。疼痛可能位于下腹深处,部分患者因此回避性生活,影响生活质量。

5.白带增多且质地异常:炎症刺激使宫颈或阴道分泌物增加,白带呈黄色或脓性,可能带有异味。合并厌氧菌感染时,分泌物可能呈泡沫状或腥臭味。长期白带异常易合并外阴瘙痒或灼热感。

慢性盆腔炎的症状复杂多样,且易反复发作。若未及时干预,可能进展为盆腔脓肿或不孕。诊断需结合病史、体征及辅助检查,治疗强调综合调理与长期管理。