黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑性共济失调的症状有哪些

2025.08.11 14:17

急性脑性共济失调的症状包括行走不稳易跌倒、肢体动作不协调、言语含糊不清、眼球震颤、肌张力减退。具体分析如下:

1.行走不稳易跌倒:患者常表现为步态蹒跚,双脚间距增宽,难以保持直线行走,轻微外力即可导致倾倒。由于小脑或其传导通路受损,平衡功能明显下降,尤其在转身或快速变换姿势时症状加重。

2.肢体动作不协调:患者完成精细动作时出现辨距不良,如指鼻试验不准,抓握物品困难。上肢可能出现意向性震颤,动作幅度过大或过小,书写时字体歪斜不规则。

3.言语含糊不清:发音器官肌肉协调障碍导致说话缓慢,音节分离,语调平淡或忽高忽低。严重时语句断续不清,类似醉酒后言语,但无意识障碍。

4.眼球震颤:双眼出现不自主节律性摆动,以水平震颤多见,注视某一方向时加剧。可能伴随复视或视物模糊,因眼外肌协调异常所致。

5.肌张力减退:受累肢体肌肉松弛,被动活动时阻力降低,腱反射减弱。常见于小脑半球病变,导致维持姿势的张力调节功能异常。

出现上述症状需立即就医,避免延误诊治。日常活动需有人陪同防止摔伤,进食慢防呛咳,保持环境简洁减少障碍物。严格遵医嘱用药,定期复查评估功能恢复情况。