王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做胎心监护的时候有宫缩吗

2025.06.16 14:18

胎心监护过程中可以监测到宫缩情况。胎心监护仪通过腹部的压力传感器记录子宫收缩的频率和强度,同时监测胎儿心率变化。宫缩表现为规律的曲线波动,医护人员通过分析波形判断宫缩是否正常。

胎心监护分为无应激试验NST和宫缩应激试验CST。NST主要观察胎心在无宫缩时的反应,适用于常规产检;CST则通过诱发宫缩评估胎盘功能,常用于高危妊娠。宫缩记录能区分假性宫缩与真临产宫缩,假性宫缩曲线不规则且强度弱,真临产宫缩间隔逐渐缩短,强度递增。若监护显示宫缩过频10分钟内超过5次或伴随胎心减速,可能提示胎儿窘迫,需紧急处理。部分孕妇在监护期间可能感觉不到宫缩,但仪器仍能捕捉到细微的子宫活动。

进行胎心监护前需排空膀胱,避免仰卧位导致血压变化。监护过程中保持放松,频繁移动可能干扰监测结果。若出现剧烈腹痛或阴道流血,应立即告知医护人员。妊娠28周后常规监护,但糖尿病、高血压等高风险孕妇需提前开始监测。注意区分生理性宫缩与病理性宫缩,前者通常无痛且不规则,后者可能伴随宫颈扩张。监护报告需由专业产科医生解读,自行判断可能存在误差。合理饮食和休息有助于减少假性宫缩干扰,避免过度焦虑影响监测数据准确性。