杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层a型治疗方法是什么

2025.03.13 14:19

主动脉夹层A型的治疗方法是紧急手术干预。由于A型主动脉夹层累及升主动脉,病情危急,若不及时处理,可能导致主动脉破裂、心包填塞或重要器官缺血,危及生命。手术的主要目标是切除受损的主动脉段,重建血管,恢复正常的血流通道,防止进一步撕裂和并发症的发生。

手术通常采用开胸方式,在全身麻醉和体外循环支持下进行。外科医生会切除夹层累及的主动脉段,并用人工血管替换。如果夹层累及主动脉瓣,可能需要进行主动脉瓣修复或置换。手术过程中,还需修复或重建冠状动脉开口,确保心脏供血正常。术后,患者需在重症监护室密切监测生命体征,预防感染、出血、肾功能不全等并发症。术后恢复期较长,需严格遵循医嘱,逐步恢复活动。

治疗主动脉夹层A型时,时间至关重要。一旦确诊,应尽快安排手术,以降低死亡风险。术前需稳定患者血压和心率,避免剧烈活动,减少主动脉壁的进一步损伤。术后需长期服用降压药物,控制血压在理想范围,降低主动脉壁的应力。定期随访影像学检查,监测主动脉情况,及时发现和处理可能的并发症。患者需保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良行为,保持情绪稳定,减少主动脉夹层复发的风险。