于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胃突然出血怎么办

2025.07.23 08:37

胃突然出血需立即停止进食并保持静卧、迅速联系急救或就近就医、避免自行服用药物或饮水、记录出血量和伴随症状、保持呼吸道通畅防止窒息。具体分析如下:

1.立即停止进食并保持静卧:胃出血时进食可能加重黏膜损伤或刺激出血点,静卧可减少胃部活动,降低出血风险。采取侧卧位避免呕吐物反流,同时放松身体,避免因紧张导致血压升高。

2.迅速联系急救或就近就医:胃出血属于急症,延误治疗可能引发休克或贫血。就医后需进行胃镜等检查明确出血位置,必要时采取内镜下止血或输血等措施。

3.避免自行服用药物或饮水:盲目服用止血药或止痛药可能掩盖病情,饮水可能稀释胃酸但无法止血,反而增加呕吐风险。需在医生指导下使用抑酸剂或血管收缩药物。

4.记录出血量和伴随症状:观察呕吐物或排泄物的颜色、量及频率,鲜红色提示活动性出血,黑便多为陈旧性出血。同时注意头晕、冷汗等休克前兆,为医生提供诊断依据。

5.保持呼吸道通畅防止窒息:呕血时头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物。若出现呼吸困难或意识模糊,需立即采取头低足高位,确保气道不被阻塞。

胃出血后需严格遵循医嘱调整饮食,初期以流食为主,逐步过渡到软烂食物。避免辛辣、坚硬或过热食物刺激胃黏膜。恢复期间禁烟酒,减少咖啡和浓茶摄入。定期复查胃镜,监测愈合情况,必要时调整治疗方案。