肾萎缩是尿毒症吗

2025.07.28 15:37

肾萎缩并不等同于尿毒症，但两者可能存在关联。肾萎缩是指肾脏体积缩小、功能减退的病理状态，可由多种病因引起；而尿毒症是慢性肾脏病终末期的临床表现，因肾功能严重丧失导致代谢废物蓄积。肾萎缩若持续进展至终末期，可能发展为尿毒症，但并非所有肾萎缩患者都会进入尿毒症阶段。

肾萎缩的病因包括慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等长期慢性疾病，也可能由肾动脉狭窄、先天性发育异常等导致。早期可能无明显症状，随着肾功能下降，可能出现乏力、食欲减退、水肿等非特异性表现。尿毒症则是肾功能丧失90%以上后的综合征，表现为恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血等全身症状。诊断需结合影像学检查如超声显示肾脏缩小及实验室指标如肌酐、尿素氮升高。及时干预原发病、控制血压血糖、避免肾毒性药物，可延缓肾萎缩进展。

定期监测肾功能和肾脏影像学变化至关重要，尤其对高血压、糖尿病患者。避免滥用非甾体抗炎药或肾毒性物质。饮食需低盐、低蛋白，减轻肾脏负担。若出现尿量减少、严重水肿或电解质紊乱，需立即就医。终末期患者需考虑透析或移植，但治疗方案需个体化评估。早期发现和规范管理是延缓疾病进展的关键。

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