杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕八个月得了痔疮应该怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕八个月得了痔疮应该保持肛门清洁、温水坐浴缓解症状、调整饮食预防便秘、避免久坐久站、在医生指导下使用安全药物。具体分析如下:

1.保持肛门清洁:怀孕期间痔疮发作时需特别注意肛门卫生,排便后建议用温水轻柔冲洗,避免使用粗糙纸巾摩擦。清洗后可蘸干水分,保持局部干燥。若分泌物较多,可每日更换纯棉内裤2-3次,减少细菌滋生。注意水温不宜过高,冲洗时动作需轻缓,避免刺激痔核出血。

2.温水坐浴缓解症状:每日2-3次温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解肿胀和疼痛。准备38-40℃的清水,水位需完全覆盖肛周,每次浸泡10-15分钟。可加入适量无刺激性中药如金银花,但需咨询医生。坐浴后轻轻擦干,避免受凉。若痔核脱出,坐浴后可用干净纱布托回。

3.调整饮食预防便秘:增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、火龙果等,每日饮水量不少于1.5升。少量多餐,避免辛辣油腻食物。可适量食用芝麻、蜂蜜润肠,但妊娠期血糖偏高者慎用。养成定时排便习惯,如厕时勿过度用力。

4.避免久坐久站:每小时变换体位,久坐时垫软枕减轻肛周压力。适当散步促进肠道蠕动,但需控制时间,避免下肢水肿。睡眠时采取左侧卧位,减轻子宫对直肠的压迫。避免提重物或剧烈运动,防止腹压升高加重痔疮。

5.在医生指导下使用安全药物:妊娠晚期用药需严格遵医嘱,可选用含利多卡因的局部麻醉药膏缓解疼痛,或复方角菜酸酯栓保护黏膜。禁用含麝香、冰片的栓剂。若出血严重或痔核嵌顿,需及时就医评估是否需手术治疗。

痔疮在孕晚期较常见,与子宫增大压迫盆腔静脉相关。多数情况下通过保守治疗可缓解,产后激素水平恢复后症状可能减轻。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需排除其他肛肠疾病,避免延误诊治。