李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾钙乳症就是肾结石吗

2025.07.23 17:13

肾钙乳症与肾结石并非同一疾病,二者在成因、表现及治疗上存在明显差异。肾钙乳症指肾脏集合系统内钙盐沉积形成的混悬液,而肾结石是尿液中矿物质结晶形成的固体结构。虽然都与钙盐相关,但本质不同。

肾钙乳症通常由尿液滞留或感染引发,钙盐在肾盏或肾盂中形成微小颗粒悬浮于液体中,影像学检查可见特征性钙-液平面。患者可能无症状,或出现腰部隐痛、反复尿路感染。肾结石则因代谢异常、脱水等因素导致矿物质结晶聚集,形成大小不一的固体结石,可能引发剧烈肾绞痛、血尿或梗阻。两者诊断需依靠超声、CT等影像学检查,肾钙乳症需与肾囊肿伴钙化、结核等鉴别。

肾钙乳症若无症状且无并发症,通常无需特殊治疗,定期随访即可。若合并感染或梗阻,需抗感染或引流处理。肾结石则需根据大小、位置选择药物排石、体外碎石或手术取石。预防方面,肾钙乳症应控制感染并改善尿液引流;肾结石需增加饮水、调整饮食结构以减少结晶形成。两类疾病均需避免长期憋尿,定期复查影像学以监测病情变化。出现腰痛、发热等症状时需及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。