杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不正常会影响怀孕吗

2025.06.05 16:08

月经不正常确实可能影响怀孕。规律的月经周期通常反映排卵功能正常,而排卵是受孕的关键环节。月经周期紊乱、经量异常或闭经等问题,往往提示内分泌失调、卵巢功能障碍或其他潜在疾病,这些因素可能直接或间接干扰卵泡发育、排卵或子宫内膜容受性,从而降低自然受孕几率。

月经不规律的原因多样,多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病是常见诱因。例如,多囊卵巢综合征患者可能数月无排卵,导致月经稀发甚至闭经;黄体功能不足则可能引发周期缩短或经前淋漓出血,影响胚胎着床。体重过低或过高、过度运动、精神压力等生活方式因素也会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能,进一步加剧月经异常。部分患者可能存在子宫结构异常,如子宫内膜息肉或粘连,此类问题不仅干扰月经,还可能阻碍受精卵植入。

出现月经异常时,建议尽早就诊妇科或生殖专科,通过性激素六项、超声检查等手段明确病因。调整生活方式如保持均衡饮食、适度运动、管理压力有助于改善内分泌状态。若确诊疾病,需针对性治疗,如多囊患者可能需要药物诱导排卵,甲状腺问题需激素调节。计划怀孕者可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断排卵期,但长期月经紊乱者应避免盲目等待,必要时考虑辅助生殖技术。需注意,偶发的月经变化可能与临时因素有关,但持续超过3个月的异常需引起重视。