颈椎病的患者有什么症状

2025.07.23 08:37

颈椎病的患者常见症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下：

1.颈部疼痛僵硬：颈椎病患者常感到颈部持续性酸痛或钝痛，活动时加重，尤其在晨起或长时间保持固定姿势后明显。疼痛可向肩背部放射，颈部肌肉紧张发硬，转动受限，严重时出现落枕样症状。这是由于颈椎间盘退变、关节错位或肌肉痉挛导致，神经根受压时疼痛呈电击样。

2.上肢麻木无力：病变压迫神经根会引起单侧或双侧上肢放射性麻木，常见于手指、前臂外侧。伴随握力减退、持物不稳，精细动作困难。症状夜间加重，甩动上肢可缓解。C5-6椎间受累时拇指食指麻木，C7-T1病变导致无名指小指感觉异常。

3.头晕头痛：椎动脉受压导致后循环缺血，引发阵发性眩晕，与头部转动相关，伴恶心呕吐。枕部持续性胀痛，呈束带感，可放射至眼眶。突然转头时可能出现猝倒，但意识清醒。交感神经受刺激还会引起面部潮红或苍白。

4.视力模糊或耳鸣：椎基底动脉供血不足影响内耳及眼部血供。表现为视物不清、眼前黑朦、畏光流泪，偶见视野缺损。耳鸣呈蝉鸣样或嗡嗡声，听力减退，耳内堵塞感。症状呈发作性，与颈椎位置改变密切相关。

5.行走不稳或踩棉花感：脊髓受压时出现下肢无力、沉重感，步态蹒跚如踩棉花。伴随躯干束带感，严重时大小便功能障碍。肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。症状进行性加重，需与脑卒中鉴别。

颈椎病患者应避免长时间低头，睡眠时枕头高度适中。急性期减少颈部活动，可配合热敷缓解肌肉痉挛。症状持续加重或出现肢体功能障碍时需及时就医。日常注意颈部保暖，适度进行米字操等舒缓运动，避免突然转头或提重物。

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