内风湿热的症状有哪些

2025.08.29 16:42

风湿热是一种由A组链球菌感染后引发的非化脓性炎症性疾病，主要累及心脏、关节、皮肤及中枢神经系统。典型症状包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈病等。早期识别症状对预防并发症至关重要。

风湿热的临床表现多样，心脏炎是最严重的表现，可能导致心瓣膜永久性损伤，表现为心悸、胸痛或呼吸困难。游走性多关节炎常见于膝、踝等大关节，表现为红、肿、热、痛，且症状可从一个关节转移至另一个关节。皮下结节多出现于骨突部位，质地坚硬无痛。环形红斑为淡红色环状皮疹，多见于躯干和四肢近端。舞蹈病是神经系统受累的表现，特征为不自主的快速运动，常伴情绪不稳。部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。

诊断风湿热需结合临床症状、实验室检查及病史，Jones标准是常用诊断依据。治疗以消除链球菌感染、控制炎症为主，青霉素是首选抗生素，严重心脏炎需加用糖皮质激素。康复期需定期随访，监测心脏功能，避免剧烈运动。预防关键在于及时治疗链球菌性咽炎，高危人群可考虑长期抗生素预防。注意与其他关节炎、感染性心内膜炎等疾病鉴别，避免误诊延误治疗。

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