李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石经皮肾镜手术好吗

2025.07.21 14:48

经皮肾镜手术是治疗肾结石的有效方法之一,尤其适用于较大或复杂的结石。该手术通过微创方式清除结石,具有创伤小、恢复快的优势,适合多数肾结石患者。

经皮肾镜手术通过在腰部建立微小通道,将内窥镜和碎石设备导入肾脏,直接粉碎并取出结石。相比传统开放手术,该技术出血少、住院时间短,术后疼痛较轻。对于直径超过2cm的结石或鹿角形结石,经皮肾镜的清除率较高。结合激光或超声碎石技术,能进一步提升手术效果。但需注意,手术效果与结石大小、位置及患者身体状况密切相关,部分复杂病例可能需要多次操作。

术前需完善检查,如CT或超声评估结石情况,确保手术方案合理。术后可能出现短暂血尿或发热,需密切观察并及时处理。患者应多饮水以促进残石排出,避免剧烈运动以防出血。长期预防需调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查以防复发。若存在尿路感染或凝血功能障碍,需提前控制病情再考虑手术。总体而言,经皮肾镜手术安全性较高,但需严格遵循医嘱以确保疗效。