左侧肾结石能保守治疗吗

2025.07.21 14:48

左侧肾结石是否适合保守治疗需根据结石大小、位置及症状综合判断。多数情况下，直径小于6毫米、表面光滑且未引起严重梗阻或感染的结石，可优先尝试保守治疗。若结石较大或伴随并发症，则需考虑手术干预。

保守治疗的核心是通过增加饮水量、调整饮食及药物辅助促进结石自然排出。每日饮水量建议达到2-3升，以增加尿量冲刷尿道。饮食上需减少高草酸食物如菠菜、坚果和高盐高蛋白摄入，必要时服用α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并帮助排石。适度运动如跳跃活动可能辅助结石移动。若出现感染迹象，需联合抗生素治疗。

保守治疗期间需密切监测症状变化。突发剧烈腰痛、发热或血尿加重可能提示结石嵌顿或感染，需立即就医。定期复查超声或CT评估结石位置和大小，若4-6周内未排出或出现肾功能损害，需调整方案。高血压、糖尿病患者需谨慎使用药物，避免与其他疾病治疗冲突。孕妇、儿童等特殊人群应在专科医生指导下选择治疗方案。保守治疗并非万能，及时评估疗效是关键。

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