李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

出血性膀胱炎是什么引起的

2025.06.18 09:39

出血性膀胱炎是由于膀胱黏膜受到损伤或炎症刺激,导致血管破裂出血的疾病。常见病因包括感染、药物副作用、放射性治疗、化学物质刺激或自身免疫异常等。

感染是出血性膀胱炎的主要诱因之一,细菌、病毒或寄生虫侵入膀胱黏膜,引发炎症反应,严重时破坏血管壁。某些化疗药物如环磷酰胺或免疫抑制剂可能直接损伤膀胱上皮,导致出血。放射性治疗盆腔肿瘤时,膀胱黏膜易受辐射损伤,长期可发展为慢性出血性炎症。接触某些化学物质如工业溶剂或长期留置导尿管也可能刺激膀胱,增加出血风险。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮若累及膀胱,同样可能引发黏膜炎症和出血。

预防和治疗需结合具体病因。感染性出血性膀胱炎需针对性使用抗生素或抗病毒药物,避免滥用药物加重黏膜损伤。接受化疗或放疗的患者应充分水化,必要时使用膀胱保护剂如美司钠。出现血尿症状时,需及时就医,避免剧烈运动或摄入刺激性食物加重出血。长期反复出血可能导致贫血或尿路梗阻,需定期监测肾功能和血常规。日常注意个人卫生,减少尿路感染风险,同时避免接触有害化学物质。若病因复杂,需多学科协作制定个体化治疗方案。