蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性乙型病毒性肝炎有什么症状

2025.08.27 08:31

慢性乙型病毒性肝炎可能出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染、肝脾肿大。具体分析如下:

1.乏力:慢性乙型病毒性肝炎患者常感到体力下降,轻微活动后易疲劳,与肝脏代谢功能受损有关。肝脏是能量转化的关键器官,病毒持续复制导致肝细胞炎症,影响糖原合成与分解,机体供能不足引发持续性倦怠感。

2.食欲减退:患者可能出现厌食、恶心等症状,尤其对油腻食物反感。肝脏分泌胆汁的功能受阻,脂肪消化吸收障碍,胃肠道充血水肿进一步抑制食欲。长期营养摄入不足可能加重病情。

3.右上腹隐痛:肝脏位于右季肋区,炎症刺激肝包膜或周围组织时产生钝痛或胀痛。病毒活动期肝脏充血肿大,牵拉包膜神经末梢,疼痛在劳累后可能加重,休息后稍缓解。

4.皮肤巩膜黄染:胆红素代谢异常导致黄疸,血液中胆红素浓度升高沉积于皮肤和黏膜。肝脏受损时无法有效处理胆红素,患者眼白发黄,严重时尿液呈浓茶色,粪便颜色变浅。

5.肝脾肿大:长期炎症刺激使肝脏纤维组织增生,触诊可发现肋下肝脏质地变硬。门静脉高压可能引发脾脏代偿性肿大,部分患者伴有腹部膨隆或腹水。

慢性乙型病毒性肝炎需定期监测肝功能指标,避免饮酒及使用肝毒性药物。保持规律作息与均衡饮食有助于减缓病情进展,出现症状加重应及时就医。