李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱镜取结石有风险吗

2025.07.23 17:13

膀胱镜取结石确实存在一定风险,但整体安全性较高,属于成熟的微创手术方式。

膀胱镜取结石的常见风险包括术中出血、尿道或膀胱黏膜损伤、术后感染等。操作过程中可能因结石硬度或体积较大,导致取石困难,需改用激光碎石或中转开放手术。部分患者术后可能出现排尿疼痛、血尿或尿频症状,通常1-3天缓解。高龄、合并糖尿病或前列腺增生的患者,感染风险相对更高。极少数情况下可能发生膀胱穿孔或输尿管反流,需紧急处理。

术前需完善尿常规、凝血功能等检查,评估手术耐受性。术后应多饮水促进排石,遵医嘱使用抗生素预防感染。出现持续高热、严重血尿或排尿困难需及时就医。避免剧烈运动或憋尿,防止创面出血。长期留置导尿管者需定期冲洗,降低感染概率。饮食上减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。