膀胱手术是大手术吗

2025.07.24 17:15

膀胱手术的规模取决于具体类型和病情严重程度，部分属于大手术，部分则属于中等或微创手术。例如根治性膀胱切除术因涉及器官切除和尿流改道，创伤大、耗时长，属于典型的大手术；而经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT或膀胱镜检查等操作则创伤较小，通常归类为中小型手术。

手术规模主要受病变性质、手术路径及并发症风险影响。恶性肿瘤需切除膀胱及周围淋巴结时，通常需开腹或腹腔镜进行多器官联合操作，术后可能需重建泌尿系统，这类手术耗时3-6小时，住院周期达7-14天。而膀胱结石取出、小型肿瘤切除等可通过尿道自然腔道完成，仅需局部或短时全麻，术后1-3天即可恢复。高龄患者或合并糖尿病、心血管疾病者，手术风险会显著增加，术前需全面评估心肺功能。

术前需完善膀胱镜、CT尿路造影等检查明确病变范围，戒烟戒酒以降低感染风险。术后重点关注导尿管护理，避免牵拉导致出血，每日饮水量需维持在2000ml以上冲刷尿路。出现持续血尿、发热或腰痛需立即就医，可能提示尿漏或输尿管梗阻。长期随访中，接受尿流改道者需定期监测电解质和肾功能，预防代谢紊乱。合理康复能显著提升预后质量。

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