杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

同房后怎么判断需不需吃避孕药

2025.05.07 10:03

同房后判断需不需吃避孕药可参考是否无保护措施、是否在排卵期、是否在避孕药有效时间范围内、是否有避孕失败风险、是否有药物禁忌。具体分析如下:

1.是否无保护措施:同房时未使用避孕套、避孕环等物理避孕方法,或避孕方法使用不当导致脱落、破裂等情况,需考虑服用紧急避孕药。紧急避孕药通过抑制排卵或干扰受精卵着床达到避孕效果,但仅对服药前72小时内的无保护同房有效,且越早服用效果越好。

2.是否在排卵期:女性排卵期受孕概率较高,若同房时间接近排卵日通常为月经周期中间阶段,尤其需警惕。可通过基础体温、宫颈黏液变化或月经周期推算判断是否处于易孕期,必要时服用避孕药降低风险。

3.是否在避孕药有效时间范围内:紧急避孕药通常需在同房后72小时内服用,部分药物可延长至120小时,但效果随延迟递减。超过时限则药物无效,需采取其他避孕或补救措施。

4.是否有避孕失败风险:即使使用避孕措施,如避孕套滑脱、漏服短效避孕药等,仍存在意外怀孕可能。此类情况建议补服紧急避孕药,但需注意频繁使用可能扰乱月经周期。

5.是否有药物禁忌:紧急避孕药含高剂量激素,患有严重心血管疾病、肝功能异常、乳腺癌等患者禁用。长期服用可能引发恶心、头痛等副作用,需权衡利弊后选择。

紧急避孕药是事后补救手段,不可替代常规避孕方法。频繁使用可能干扰内分泌平衡,建议优先选择安全套、短效避孕药等长期可控的避孕方式,并在医生指导下合理用药。