崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎能导致不怀孕吗

2025.05.16 08:20

盆腔炎确实可能导致不孕。盆腔炎是女性生殖系统常见的炎症性疾病,若未及时治疗或反复发作,可能引发输卵管粘连、堵塞或卵巢功能受损,进而影响受孕能力。约10%-15%的盆腔炎患者会因输卵管问题导致不孕,多次发作后风险更高。

盆腔炎引发不孕的主要机制与炎症造成的病理改变有关。急性盆腔炎若未彻底治愈,可能转为慢性炎症,导致输卵管黏膜破坏、纤毛功能丧失,使卵子运输受阻。输卵管积水或伞端闭锁会阻碍精卵结合,而盆腔粘连可能改变卵巢与输卵管的解剖关系。炎症还可能波及子宫内膜,影响胚胎着床。盆腔炎引发的免疫反应可能产生抗精子抗体,或通过细胞因子干扰受精过程。病情严重程度、病原体类型如衣原体感染更易致输卵管损伤以及治疗时机都是关键影响因素。

预防盆腔炎导致不孕需注意早期规范治疗,急性期足疗程使用抗生素。避免频繁阴道冲洗、不洁性行为及多次宫腔操作。出现下腹痛、异常分泌物应及时就诊,治疗期间禁性生活。已患慢性盆腔炎者可通过腹腔镜评估输卵管情况,必要时选择辅助生殖技术。定期妇科检查及性传播疾病筛查对高风险人群尤为重要。