荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

早孕B超应该怎么看

2025.04.16 09:52

早孕B超主要观察孕囊位置与形态、胎芽及心管搏动、卵黄囊特征、子宫及附件情况、排除异常妊娠,具体分析如下:

1.孕囊位置与形态:早孕B超首先确认孕囊是否位于宫腔内,排除宫外孕。正常孕囊呈圆形或椭圆形,边界清晰,若形态不规则或位置异常需警惕流产或异位妊娠风险。孕囊大小与停经时间相符是评估胚胎发育的重要指标。

2.胎芽及心管搏动:妊娠6周后可见胎芽,心管搏动是胚胎存活的关键标志。B超检测到规律心管搏动提示胚胎发育良好,若未观察到需结合血HCG动态监测排除胚胎停育。

3.卵黄囊特征:卵黄囊是孕囊内的重要结构,直径通常小于6mm。卵黄囊过大、变形或缺失可能与胚胎染色体异常或发育不良相关,需进一步评估。

4.子宫及附件情况:检查子宫有无肌瘤、畸形等病变,附件区是否存在包块或积液。这些因素可能影响妊娠进展,需早期干预以避免并发症。

5.排除异常妊娠:B超可鉴别葡萄胎、瘢痕妊娠等病理情况。孕囊周围出血或子宫肌层变薄提示先兆流产或子宫破裂风险,需密切随访。

早孕B超是评估妊娠初期胚胎发育及母体状况的核心手段,需结合临床病史与其他检查综合判断。发现异常时需动态复查,必要时采取医学干预以确保母婴安全。