杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎的诊断方法都有些什么

2025.05.07 10:03

霉菌性阴道炎的诊断方法有临床症状观察、分泌物检查、阴道酸碱度检测、胺试验、阴道镜检查。具体分析如下:

1.临床症状观察:霉菌性阴道炎的典型症状包括外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物增多且呈豆腐渣样。部分患者可能出现排尿疼痛或性交不适。医生通过详细询问病史和观察症状特点,可初步判断是否为霉菌感染。症状的严重程度和持续时间有助于与其他阴道炎鉴别。

2.分泌物检查:取阴道分泌物进行显微镜检查是确诊的重要方法。将分泌物置于生理盐水中或经过特殊染色后观察,可见假菌丝或芽生孢子。该方法操作简便且准确性较高,能直接确认霉菌的存在。

3.阴道酸碱度检测:正常阴道环境呈弱酸性,霉菌性阴道炎患者的阴道酸碱度通常升高。使用试纸检测阴道分泌物的酸碱度,若结果异常可辅助诊断。该方法快速但需结合其他检查以提高准确性。

4.胺试验:将阴道分泌物与氢氧化钾溶液混合后,若产生鱼腥味则为阳性,但霉菌性阴道炎通常为阴性。该试验主要用于排除细菌性阴道病,阴性结果可帮助鉴别诊断。

5.阴道镜检查:通过阴道镜观察阴道壁和宫颈的病变情况,可发现黏膜充血、水肿或白色膜状附着物。该方法适用于症状不典型或反复发作的患者,能直观评估炎症程度。

霉菌性阴道炎的诊断需综合多种方法以提高准确性,避免误诊或漏诊。不同检查手段各有优势,临床中应根据患者具体情况选择合适的方式。及时诊断有助于针对性治疗并改善预后。