王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜增厚会癌变吗

2025.05.15 14:25

子宫内膜增厚本身并不等同于癌变,但确实存在一定的恶变风险。子宫内膜增厚的性质取决于具体病因,部分属于生理性变化,部分可能与病理性增生相关,后者中的非典型增生属于癌前病变,需高度警惕。

子宫内膜增厚的常见原因包括激素水平失衡、多囊卵巢综合征、肥胖或长期无排卵等。生理性增厚如月经周期中的正常变化通常无需干预,而病理性增厚需通过病理活检明确性质。若诊断为单纯性增生,癌变概率较低约1%-3%,但若存在非典型增生,癌变风险显著上升约23%-48%。区分增生类型至关重要,需依赖专业医学检查如超声、宫腔镜及组织病理学评估。

发现子宫内膜增厚后,应及时就医明确病因。绝经后女性出现异常增厚或出血需尤其重视,此类人群癌变风险较高。治疗方式取决于年龄、生育需求及病理结果,可能采用孕激素调节、手术切除或定期监测。保持健康体重、控制血糖血脂、规律体检有助于降低风险。避免自行用药或延误检查,早期干预可有效阻断癌变进程。