陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

硬不起来是不是阳痿

2025.07.24 17:15

硬不起来确实可能是阳痿的表现之一。阳痿在医学上称为勃起功能障碍,指持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。但偶尔出现勃起困难属于正常现象,需结合发生频率、持续时间及具体诱因综合判断。

勃起功能障碍的成因复杂多样,可分为心理性和器质性两类。心理因素包括焦虑、抑郁或伴侣关系紧张;器质性原因则涉及血管病变如动脉硬化、神经损伤如糖尿病并发症、激素异常如睾酮不足或药物副作用等。长期吸烟、酗酒及慢性疾病管理不佳也会显著增加风险。临床诊断需通过病史询问、体格检查及实验室检测如血糖、激素水平明确病因,必要时结合阴茎血流超声等专科评估。

出现勃起问题时,避免自行诊断为阳痿或滥用壮阳药物。及时就医排查潜在疾病至关重要,尤其是伴随心血管症状如胸痛或代谢异常如多饮多尿时。改善生活方式如戒烟限酒、规律运动及控制基础疾病有助于缓解症状。心理因素主导者可尝试心理咨询或伴侣共同治疗。需注意,部分抗抑郁药或降压药可能影响勃起功能,调整用药需严格遵医嘱,不可擅自停药。