杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产结扎了还能复通吗

2025.06.13 09:02

剖腹产结扎后输卵管复通是可行的,但成功率取决于个体情况。通过显微外科手术或腹腔镜技术,结扎的输卵管可以重新连接,但术后自然受孕概率受年龄、结扎方式、术后恢复等因素影响。

输卵管复通手术通常采用显微外科吻合术,在腹腔镜辅助下精确缝合输卵管断端。手术成功的关键在于结扎部位是否完整、剩余输卵管长度是否足够通常需超过4厘米,以及盆腔是否存在粘连或病变。术后约60%-80%的患者可恢复输卵管通畅,但实际妊娠率约为40%-60%,高龄或伴有其他不孕因素的女性成功率更低。若复通失败或术后未孕,试管婴儿IVF可作为替代方案。

术前需全面评估卵巢功能、男方精液质量及子宫状况,排除其他不孕因素。术后需避免剧烈运动,遵医嘱抗感染治疗,并在医生建议下尝试备孕。需注意,复通手术可能增加宫外孕风险,妊娠后需密切监测。若术后1-2年未孕,建议转至辅助生殖技术。经济成本、手术风险与个体生育需求需综合权衡,建议咨询生殖专科医生制定个性化方案。